Daniel Santirso (Residente del Servicio de Neurología del HUCA - Oviedo) y Angela Meilán (Servicio de Radiología del HUCA - Oviedo)
Mujer de 38 años sin antecedentes de interés que sufre una disección carotídea bilateral observándose la formación de pseudoaneurismas en ambas carótidas en la primera angioRM (fotos 1, 2 y 3).
En la angioRM de control a los 2 meses (foto 4, 5 y 6) se observa la resolución espontánea de los pseudoaneurismas.
Pablo Nieto González, Residente de 2º año, Hospital Universitario Príncipe de Asturias
Varón de 42 años, con antecedente de glomerulonefritis IgA de etiología incierta e HTA, que presenta cuadro brusco de cefalea y dolor laterocervical derecho acompañado de alteración visual cromática monocular derecha (visión de color marfil) y leve paresia faciobraquial izquierda 4/5. En los 10 meses anteriores había presentado otros tres episodios de alteración visual pero en el ojo izquierdo. En el TC de cráneo (figura 1) existe un infarto isquémico en lóbulo frontoparietal derecho. En la imagen del angio-TC (figura 2) se observa disminución del calibre de ambas ACI desde el bulbo hasta la porción intracraneal con irregularidades de aspecto displásico. En la angiografía (figura 3) se confirma la disección de las dos ACI a nivel cervical (la izquierda de manera crónica y la derecha de forma aguda)
B Fuentes. Unidad de ictus. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz
Mujer de 42 años con antecedente de migraña que acude a urgencias con cefalea, leve hemiparesia derecha y afasia de predominio sensitivo. Figuras 1 y 2: AngioTC que muestra disección de la arteria carótida interna izquierda a nivel extracraneal. De forma característica el bulbo se encuentra respetado y la arteria presenta un estrechamiento afilado hasta su oclusión.
Dra Marta Guillán Rodríguez. Residente del Hospital Ramón y Cajal , Madrid
Varón de 31 años con antecedente de disección de carótida interna izquierda hace 6 meses. Se visualiza en control posterior con angioTC de TSA imagen arrosariada en inicio de ACII sugerente de displasia fibromuscular.
Jaime Masjuan, Servicio de Neurologia, H: Ramon y Cajal, Madrid
Pseudoaneurisma carotideo por disección de la misma. Se observa el pseudoaneurisma con diferentes ténicas radiológicas (Arteriografía, Angio-TAC y RM). El pseudoaneurisma le produjo una paresia del nervio hipogloso de 1 mes de duración.
